第四章老年人的健康保健与养老照顾



  第四章老年人的健康保健与养老照顾_基础医学_医药卫生_专业资料。上海开放大学护理学本科专业 【老年护理学】 第四章 老年人的健康保健 与养老照顾 学习目标 掌握 老年保健的重点人群 老年保健服务对象的特点 老年保健的策略与措施 养老照顾模式 熟悉 老年保

  上海开放大学护理学本科专业 【老年护理学】 第四章 老年人的健康保健 与养老照顾 学习目标 掌握 老年保健的重点人群 老年保健服务对象的特点 老年保健的策略与措施 养老照顾模式 熟悉 老年保健的基本原则 社会发展对养老照顾的影响 了解 老年保健的概念 国内外老年保健的发展情况 老年保健的任务 2 老年人的健康保健与养老照顾 一 概述 二 老年保健的发展 三 老年保健的基本原则、任务和策略 四 养老与照顾 3 第一节 概述 1 2 3 老年保健的概念 老年保健的重点人群 老年保健服务对象的特点 4 老年保健的概念 ? 老年保健 ? 在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有的人力物力 ? 以维护和促进老年人健康为目的,发展老年保健事业 ? 使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务 5 老年保健 ? 健康老龄化 1990年WHO提出 ? 在老年期时能够保持躯体、心理、智力、社会、经济 方面功能的良好状态 ? 将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段 ? 积极老龄化 2001年第二届老龄大会提出 ? 在健康老龄化基础上,强调老年群体和老年人不仅在 机体、社会、心理方面保持良好的状态 ? 而且要积极地面对晚年生活,作为家庭和社会的重要 资源,继续为社会做出有益的贡献 6 第一节 概述 1 2 3 老年保健的概念 老年保健的重点人群 老年保健服务对象的特点 7 老年保健的重点人群 掌握 高龄老年人 患病老年人 独居老年人 重点 人群 新近出院的 老年人 丧偶老年人 精神障碍的老年人 8 第一节 概述 1 2 3 老年保健的概念 老年保健的重点人群 老年保健服务对象的特点 9 老年保健服务对象的特点 掌握 ? 对医疗服务的特点 ? 多疾病,就诊率、住院率高,住院时间长,医疗费用高 ? 对保健服务和福利设施需求的特点 ? 弥补社会和经济上的需求 ? 患病的特点 ? 多种疾病同时存在、病情复杂 ? 临床表现不典型 ? 病程长、康复慢、并发症多 ? 病情发展迅速、易出现危象 ? 高龄老年人生活照顾特点 ? 退行性疾病及精神疾患导致生活不能自理,需要较多生活照顾 10 第二节 老年保健的发展 自学 1 2 国外老年保健的发展 我国老年保健的发展 11 国外老年保健的发展 自学 ? 英国 ? 老年保健的最初起源 ? 轮换住院制度 ? 美国 ? 多种形式的老年健康保险 ? 德国 ? 多层次的老年护理教育 ? 日本 ? 多元化的老年护理体系 12 第二节 老年保健的发展 1 2 国外老年保健的发展 我国老年保健的发展 13 我国老年保健的发展 自学 ? ? 有中国特色的老年社会保障和社会互助制度 以家庭养老为基础,社区养老为依托,社会养老 为补充 ? 以老年福利、医疗保健、体育健身、生活料理、 文化教育和法律服务为主要内容的老年服务体系 和保健模式 14 第三节 老年保健的基本原则、 任务和策略 1 2 3 老年保健的基本原则 老年保健的任务 老年保健的策略与措施 15 老年保健的基本原则 ? ? ? 全面性原则 区域化原则 费用分担原则 ? 联合国老年政策原则 ? ? ? ? ? 独立性原则 参与性原则 保健与照顾原则 自我实现原则 尊严性原则 ? 功能分化原则 16 第三节 老年保健的基本原则、 任务和策略 1 2 3 老年保健的基本原则 老年保健的任务 老年保健的策略与措施 17 老年保健的任务 ? 医院内的保健护理 ? 治疗护理、健康教育 ? 中间服务机构中的保健护理 ? 服药、康复、生活照料 ? 社区家庭中的医疗保健护理 18 第三节 老年保健的基本原则、 任务和策略 1 2 3 老年保健的基本原则 老年保健的任务 老年保健的策略与措施 19 老年保健的策略与措施 3.1 老年保健的策略 老有所依 老有所养 老有所乐 老有所学 老有所为 掌握 ? 老年人的医疗保健 ? 老年人的生活保障 ? 老年人的文化生活 ? 老年人的发展和成就 老有所教 ? 老年人的教育和精神生活 20 老年保健的策略与措施 3.2 ? 老年保健的措施 ? 健康或罹患某些疾病的老年人,利用自己所掌握的医学知 识和科学的养生保健方法,简单易行的康复治疗手段,依 靠自己和家庭或周围的力量对身体进行自我观察、诊断、 预防、治疗和护理等活动 老年自我保健 ? 目的 ? 调适及恢复生理和心理平衡 ? 养成良好的生活习惯 ? 防病治病,增进健康,提高生活质量 ? 推迟衰老,延年益寿,最终实现健康老龄化 21 老年保健的策略与措施 3.2 ? 老年保健的措施 自我保健的内容 ? 适应环境变化,增强自立意识 ? 保持和促进健康的行为习惯 ? 积极参加社区保健活动 ? 重视晚年健康知识的学习 22 老年保健的策略与措施 掌握 自我观察 自我预防 自我保健 措施 自我急救 自我治疗 自我护理 23 第四节 养老与照顾 1 2 社会发展对养老照顾的影响 养老照顾模式 24 社会发展对养老照顾的影响 老年健康服务追求的核心目标 生活的独立性 ? 良好生活自理能力,尽量延长能自主生活的寿命 精神的愉快性 核心 目标 ? 具有幸福感、满足的精神生活 社会的交往性 ? ? ? 是社会一份子 不远离社会、不感到孤独 良好的社会适应性 对社会发展的贡献性 ? ? ? 降低社会成本:不拖累社会、不拖累子女 老有所为:继续创造社会价值、充当生产者 延长人口红利:缩小人口成本、提高幸福指数 25 社会发展对养老照顾的影响 长期照护(Long term care) ? 照护 ? 对因高龄、患病等身心功能存在或可能存在障碍的老 年人提供的医疗、保健、护理、康复、心理、营养及 生活服务等全面的照顾 ? 包括因生理、心理、社会适应 疾患和受损所需要的照护 26 社会发展对养老照顾的影响 长期照护(Long term care) ? 老年健康需求的特点 人口结构老龄化 家庭结构少子化 疾病型态慢性化 康复护理长期化 医疗护理内容复杂化 生育率下降使家庭供养 资源减少,子女养老的 人均负担成倍增长 慢性病在疾病谱和死亡 普中的位置逐年上升, 拉长住院时间,增加医 疗机构的成本负担 慢性病病程长、需要持 续的、综合的康复护理 服务 慢性病常涉及多个器官 组织和健康层面;此外 常并含着身心社会问题 27 第四节 养老与照顾 1 2 社会发展对养老照顾的影响 养老照顾模式 28 养老照顾模式 2.1 ? 居家养老照顾模式 老年人居住在家中, 由专业人员或家人及社区志愿者对老 年人提供服务和照顾的一种新型社会化养老模式 ? 依托社区,以社区服务为保障,把社区养老服务延伸到家 庭,是体现家庭养老和社会养老双重优势的一种新型养老 照顾模式 ? 老年人最愿意接受的养老方式 29 养老照顾模式 2.1 居家养老照顾模式 服务内容 ? 基本生活照料 ? 医疗护理服务 ? 精神慰藉 ? 休闲娱乐设施支持 服务提供者 ? 居家养老服务机构 ? 医疗保健、护理人员 ? 家政服务人员 ? 社会志愿者 30 养老照顾模式 2.1 ? 居家养老照顾模式的优点 居家养老符合多数老年人的传统观念,老年人居住在所熟 悉的“家”的环境,可以享受到家庭的温暖,精神愉悦, 有利于身心健康 ? ? 居家养老相对于社会机构养老所需费用低 可以减轻机构养老服务的压力,解决养老机构不足的难题 ? 有利于推动和谐社区的发展和建设,在社区内形成尊老、 助老的优良风气,提高社会道德风尚 31 养老照顾模式 2.2 机构养老照顾模式 日常生活照顾 专业护理服务 医疗服务 康复治疗 饮食营养 敬老院 福利院 养老院 养老机构提供服务内容 ? ? ? ? ? ? ? ? 医院复诊 急重症转诊 社工服务 老年 护理院 临终关怀 医院 老年公寓 托老所 32 养老照顾模式 2.2 ? 机构养老照顾模式的优点 集中管理,全面的、专业化的照顾和医疗护理服务;良好 的生活环境、无障碍的居住条件、齐全的配套设施 ? 养老机构中各种社会活动和丰富的文化生活有助于解除老 人的孤独感 ? 减轻家庭的照顾负担 ? 充分发挥专业分工的优势,创造就业机会 33 养老照顾模式 2.2 ? ? 机构养老照顾模式的缺点 家庭和社会经济负担加重 养老机构管理体制和运营机制 适应市场能力较差 ? 机构养老会淡化亲情、友情 34 养老照顾模式 2.3 其他养老照顾模式 候鸟式 异地养老式 乡村田园式 互助式 以房养老式 旅游养老式 35 第四章老年人的健康保健 与养老照顾 THANK YOU 36

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